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强直性脊柱炎中晚期关节融合、骨质粘连钙化怎么治疗?

临床医学显示,强直性脊柱炎的发展历经九个阶段,主主要由早期(组织液渗出、肉芽组织形成、纤维组织增生),中期(纤维性粘连、组织钙化、由不明显连接形成骨桥),晚期(脊柱永久性强直形成竹节样变、骨性连接形成骨桥、关节腔骨性融合,畸形)组成。

 

一般出现关节融合、骨质粘连钙化等情况,表明患者病情已经处在中晚期,那么对于这类患者应该怎么治疗呢?

 

 (视频:一分钟读懂"关注民生、终身保障"新模式)


南京股骨髋强直诊疗中心·专注强直性脊柱炎诊疗"AS分期分型、终身无偿保障新模式"对于有这些病症的患者又是如何治疗的呢?

 

患者出现关节纤维化强直固定,关节间隙变窄/炎性融合,对患者形成一定的病残(骨性粘连钙化、活动受限),这一时期主要是以治痛及关节骨性粘连、融合的剥离治疗,同时对于有轻微畸形症状的患者进行微创矫正。



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首先:快速止痛

 

患者发展到该阶段,治痛依然很重要,该时期疼痛范围较广泛,"附丽点(附着点)"病变几乎布满髋、臀及腰、颈部,四肢及脊柱相关的关节滑膜病变等,都需要治疗体系的活性肽配合微创松解。故分次、分批治疗,更加科学有效,通过4天逐一治疗疼痛症状基本消失。

 

其次:快速矫形

 

采用先进的微创松解术,解除已纤维性粘连的各受累关节,同时配合专业整、复位手法,使AS引起的脊柱畸形或四肢关节功能障碍得到矫正及功能活动改善,防止患者后期出现严重病残和畸形。

 

再者,快速调节免疫减少复发

 

这一时期,患者病情已经较重,患者身体状况差,各系统器官均受影响,免疫治疗困难较大,故免疫调节治疗应用时间延长、周期加长,这样才能取得良好效果。四肢及脊柱相关关节已纤维性粘连,强直固定的关节需微创松解恢复,关节活动度扩大后,再进行免疫净化治疗。

 

最后,迅速阻止病情发展

 

由于大量纤维性粘连的关节被松解后会产生炎性修复,同时随着关节活动度加大,会有轻微疼痛产生,故病情稳定所需时间更长。同时,配合NSAIDS+DMARD+植物药+中药等联合用药,同时结合牵引、理疗等方式,90天内控制病情,达到临床治愈/长期控制病情的效果,阻止病情严重化。


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南京股骨髋强直

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  • 卫生部北京中日友好医院
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