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强直确诊需要做哪些检查?

 

经常腰酸背痛、早期有晨僵怀疑自己有强直性脊柱炎怎么查?没有确诊强直的患者该怎么查?哪些检查完全没有必要经常去做?选择怎样的检查才省钱?


强直性脊柱炎属于一种慢性疾病,起病隐匿且不易被发现,因而很容易被忽视。但关于此病,医生提出越早发现并治疗,对身体造成的危害就越小。刚患强直性脊柱炎时,多数患者并不能及时发现病情,容易造成误诊误治。那么,强直性脊柱炎应该怎么确诊?


强直性脊柱炎每个人症状不同,确诊一般需要根据个体病情具体情况选择性的做相关血检、影像学检查和相关体格检查,大致分为以下几种:


血液生化检查:

HLA-B27、血常规、肝肾功能、血沉、抗O、血清超敏C反应蛋白、类风湿因子及相关补体和抗体水平检查等;


影像学检查:

骨盆、骶髂、髋、膝、跟腱等关节,或者病变关节部位平片、CT或核磁共振;


体格检查:

骶髂关节定位试验、“4”字实验、骶髂关节压迫试验、枕墙试验、Schober试验、骨盆按压实验、指地距及胸廓活动度实验等。


一般的强直患者伴有腰痛、晨僵等症状,一般这种症状持续3个月以上,休息后加重,活动后缓解,还有一个症状就是单侧,或双侧的坐骨神经痛、反复发作的膝关节,或踝关节疼痛或者肿胀,并且没有明显的外伤史和扭伤史。


以下五点更有助于确定:

(1)背部不适,发生在40岁以前;

(2)缓慢发病;

(3)症状持续至少3个月;

(4)背痛伴发晨僵;

(5)背部不适,在活动后减轻或消失。


尽管影像学检查是目前临床诊断强直性脊柱炎的主要方法之一,但毕竟主要是基于形态学的诊断方法,因而必须结合临床表现才能作出诊断。


通过这些必要的实验室检查、体格检查、影像学检查以及临床症状可以判断出强直性脊柱炎的分期分型,强直性脊柱炎会给身体健康带来严重的危害,患了这一疾病后,患者应该尽早进行有效的诊治,不要拖延时间,延误治疗病情变得更加的严重,也给疾病的治疗带来了很大的不便。

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